ejcrEurasian Journal of Current Research in Psychology and PedagogyEurasian Journal of Current Research in Psychology and Pedagogy2959-39992959-4006Университет «Туран»10.46914/2959-3999-2023-1-4-32-40ejcr-83Research ArticleКлиническая и специальная психологияClinical and special psychologyРоль игровой терапии в развитии социальных навыков у детей с РАСThe role of play therapy in the development of social skills in children with ASDhttps://orcid.org/0009-0000-4391-6754АлиеваД. К.АliyevаD. К.

магистрант

г. Алматы

Master’s student

Almaty

aliyevaa_01@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-9582-6934ГарберА.GаrberА.

PhD, ассоциированный профессор

г. Гессен

PhD, Associate Professor

Hesse

aljonagarber@gmail.comУниверситет«Туран»КазахстанTuran UniversityKazakhstanКлиника «Reinhardshohe»ГерманияReinhardshohe clinicGermany202316012024043240Copyright © Алиева Д.К., Гарбер А., 20242024Алиева Д.К., Гарбер А.Аliyevа D.К., Gаrber А.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://ejcrpp.turan-edu.kz/jour/article/view/83

Чтобы уменьшить тяжесть расстройства аутистического спектра (РАС), интенсивный, интерактивный и индивидуальный подход к вмешательству (3i) использует строго развивающуюся игровую терапию в данном исследовании. Ретроспективный анализ был проведен для 12 детей, участвовавших в подходе 3i в течение 3 месяцев, чтобы определить возможные влияющие факторы при оценке и мониторинге изменений тяжести РАС. Систематическая оценка тяжести РАС с использованием шкалы оценки аутизма у детей (CARS) и пересмотренного интервью по диагностике аутизма (ADI-R) проводилась с сентября по декабрь 2023 года у 25 пациентов с началом лечения 3i. Из них 12 пациентов (средний возраст: 4 года) прошли повторное обследование на втором месяце наблюдения. Статистическое сравнение с парными t-тестами учеников показало значительное снижение показателей CARS и ADI-R после 2 месяцев вмешательства 3i, показав снижение показателей взаимодействия, коммуникации и повторяющегося поведения на 10%, 21%, 22,5% и 20% соответственно. Около 34% и 40,7% участников перешли в более низкие категории тяжести РАС на основе шкалы CARS и интервью ADI-R соответственно. Несколько моделей линейной регрессии показали, что высокая интенсивность лечения (более 10 часов в неделю) надежно коррелирует с увеличением показателя взаимодействия ADI-R. Пациенты, первоначально классифицированные как вербальные субъекты, показали хорошие результаты в коммуникативных показателях CARS, взаимодействия и ADI-R. Кроме того, у пациентов cтарше наблюдалось значительное улучшение показателей взаимодействия ADI-R. Однако на ранней стадии не было значительного влияния на пол, тяжесть РАС или сопутствующие заболевания. Это исследование с участием 12 детей показывает, что терапия 3i приводит к значительному снижению тяжести РАС, улучшая взаимодействие, общение и повторяющееся поведение. Необходимы будущие исследования в отношении контрольных групп, чтобы оценить относительную эффективность игровой терапии 3i по сравнению с альтернативными вмешательствами.

In pursuit of reducing the severity of autism spectrum disorder (ASD), the Intensive, Interactive, and Individual (3i) intervention method employs rigorous developmental play therapy. A retrospective analysis was conducted on 12 children engaged in the 3i approach over a 3-month period to evaluate alterations in ASD severity and identify potential influencing factors at follow-up. Systematic assessment of ASD severity using the childhood autism rating scale (CARS) and autism diagnosis interview-revised (ADI-R) was performed on 25 patients commencing 3i intervention between September and December of 2023. Of these, 12 patients (average age: 4) underwent a second evaluation at the second month of follow up. Statistical comparison via paired student’s t-tests revealed noteworthy reductions in CARS and ADI-R scores after 2 months of 3i intervention, showcasing declines of 10%, 21%, 22.5%, and 20% in interaction, communication, and repetitive behavior subscores, respectively. Approximately 34% and 40.7% of participants shifted to lower ASD severity categories based on CARS scale and ADI-R interview, respectively. Multiple linear regression models demonstrated that higher treatment intensity (exceeding 10 hours per week) correlated significantly with greater improvements in the ADI-R interaction score. Patients initially classified as verbal subjects displayed better outcomes in CARS, ADI-R interaction, and ADI-R communication scores. Additionally, older patients exhibited more substantial improvements in the ADI-R interaction score. Nevertheless, no substantial impact was observed concerning gender, ASD severity, or comorbidities at baseline. This study, involving 12 children, suggests that 3i therapy yields significant reductions in ASD severity while enhancing interaction, communication, and repetitive behaviors. Future investigations incorporating control groups are imperative to gauge the comparative efficacy of 3i play therapy against alternative interventions.

РАСметод 3iCARSADI‑Rразвивающее вмешательствоASD3i methodCARSADI-RDevelopmental interventionReferencesDiagnostic and Statistical manual of Mental disorders. 5th ed. Washington, DC: American Psychiatric Association, 2013, DSM-5, vol. 947.Diagnostic and Statistical manual of Mental disorders. 5th ed. Washington, DC: American Psychiatric Association, 2013, DSM-5, vol. 947. (In English).Кохан С. Формирование игровых способностей аутичных детей, занимающихся настольными спортивными играми // Здоровье человека, теория и методика физической культуры и спорта. – 2022. – № 2(26). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/formirovanie-igrovyh-sposobnostey-autichnyh-deteyzanimayuschihsya-nastolnymi-sportivnymi-igrami (дата обращения: 21.12.2023)Kohan S. (2022) Formirovanie igrovyh sposobnostej autichnyh detej, zanimajushhihsja nastol'nymi sportivnymi igrami // Zdorov'e cheloveka, teorija i metodika fizicheskoj kul'tury i sporta. No. 2(26). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/formirovanie-igrovyh-sposobnostey-autichnyh-detey-zanimayuschihsyanastolnymi-sportivnymi-igrami (data obrashhenija: 21.12.2023). (In Russian).Oliver K., Vejnoska S.F., Rogers S.J. The effects of the early start Denver model for children with autism spectrum disorders: a meta-analysis // Brain Sciences. 2020. No. 10(6). P. 368.Oliver K., Vejnoska S.F., Rogers S.J. (2020) The effects of the early start Denver model for children with autism spectrum disorders: a meta-analysis // Brain Sciences. No. 10(6). P. 368. (In English).Кочергина О.А. Метод активации и развития сенсорных, моторных и игровых навыков для детей с расстройствами на основе использования сенсорных эталонов «Cенсорика. Моторика. Игра» / Таганрогский институт им. А.П. Чехова, филиал Российского государственного экономического университета, 2022. – С. 78.Kochergina O.A. (2022) Metod aktivacii i razvitija sensornyh, motornyh i igrovyh navykov dlja detej s rasstrojstvami na osnove ispol'zovanija sensornyh jetalonov «Censorika. Motorika. Igra» / Taganrogskij institut im. A.P. Chehova, filial Rossijskogo gosudarstvennogo jekonomicheskogo universiteta. P. 78. (In Russian).Pickles A., Cutter A., Leader K., Salomone E., Cole-Fletcher R., Tobin H. et al. Parent-mediated social communication therapy for young children with autism (PACT): long-term follow-up of a randomized controlled trial // Lancet. 2016. No. 388(10059). P. 2501.Pickles A., Cutter A., Leader K., Salomone E., Cole-Fletcher R., Tobin H. et al. (2016) Parent-mediated social communication therapy for young children with autism (PACT): long-term follow-up of a randomized controlled trial // Lancet. No. 388(10059). P. 2501. (In English).Уланова Ж.Б., Минькова Е.В. Метод игровой психотерапии в реабилитации детей с расстройствами аутистического спектра // Актуальные вопросы современной педагогики и психологии. – 2022. – С. 21–26.Ulanova Zh.B., Min'kova E.V. (2022) Metod igrovoj psihoterapii v reabilitacii detej s rasstrojstvami autisticheskogo spektra // Aktual'nye voprosy sovremennoj pedagogiki i psihologii. P. 21–26. (In Russian).Прядко Н.А. Практики оказания помощи детям с рас в условиях реабилитационного центра // современные подходы в образовании и реабилитации лиц с инвалидностью и ОВЗ: практикотехнологические аспекты. – 2022. – С. 221–224.Prjadko N.A. (2022) Praktiki okazanija pomoshhi detjam s ras v uslovijah reabilitacionnogo centra // sovremennye podhody v obrazovanii i reabilitacii lic s invalidnost'ju i OVZ: praktiko-tehnologicheskie aspekty. P. 221–224. (In Russian).Мамохина У.А. и др. Проблемы и перспективы реализации доказательного подхода в рамках деятельности региональных ресурсных центров по сопровождению лиц с РАС // Аутизм и нарушения развития. – 2022. – Т. 20. – №. 3. – С. 15–25.Mamohina U.A. i dr. (2022) Problemy i perspektivy realizacii dokazatel'nogo podhoda v ramkah dejatel'nosti regional'nyh resursnyh centrov po soprovozhdeniju lic s RAS // Autizm i narushenija razvitija. V. 20. No. 3. P. 15–25. (In Russian).Nadel J., Corbett E. How imitation stimulates development // Childhood and autism spectrum disorders. Oxford: Oxford University Press, 2014. Vol. 272.Nadel J., Corbett E. (2014) How imitation stimulates development // Childhood and autism spectrum disorders. Oxford: Oxford University Press. Vol. 272. (In English).Escalona A., Field T., Nadel J., Lundy B. Brief report: imitation effects on autistic children // Autism developmental disorder. 2002. No. 32(2). P. 141.Escalona A., Field T., Nadel J., Lundy B. (2002) Brief report: imitation effects on autistic children // Autism developmental disorder. No. 32(2). P. 141. (In English).Баймұхамбетова Д.Ғ. Значение сенсорных игр в коррекции детей с расcтройствами // Инновационные научные исследования в современном мире. – 2023. – С. 68–78.Bajmұhambetova D.Ғ. (2023) Znachenie sensornyh igr v korrekcii detej s rasctrojstvami // Innovacionnye nauchnye issledovanija v sovremennom mire. P. 68–78. (In Russian).Gardziel A., Ozaist P., Sitnik E. Method 3i in the treatment of ASD // Psychotherapy. 2015. No. 172(1). Р. 37–45.Gardziel A., Ozaist P., Sitnik E. (2015) Method 3i in the treatment of ASD // Psychotherapy. No. 172(1). P. 37–45. (In English).Антилогова Л.Н., Лазаренко К.А. Сопровождение детей с расстройствами аутистического спектра в инклюзивном образовании (на примере опыта Республики Казахстан) // Познание и деятельность: от прошлого к настоящему. – 2022. – С. 56–59.Antilogova L.N., Lazarenko K.A. (2022) Soprovozhdenie detej s rasstrojstvami autisticheskogo spektra v inkljuzivnom obrazovanii (na primere opyta Respubliki Kazahstan) // Poznanie i dejatel'nost': ot proshlogo k nastojashhemu. P. 56–59. (In Russian).Tilmont Pittala E., Saint-Georges-Chaumet Y., Favrot C., Tanet A., Cohen D., Saint-Georges C. et al. Clinical results of interactive, intensive and individual therapy (3i) through play for children with ASD: a twoyear follow-up study // BMC Pediatrician. 2018. No. 18(1). Р. 165.Tilmont Pittala E., Saint-Georges-Chaumet Y., Favrot C., Tanet A., Cohen D., Saint-Georges C. et al. (2018) Clinical results of interactive, intensive and individual therapy (3i) through play for children with ASD: a two-year follow-up study // BMC Pediatrician. No. 18(1). P. 165. (In English).Favrot-Meunier C., Saint-Georges Chaumet Y., Saint-Georges C. Qualitative follow-up of the evolution of 120 children with autism spectrum disorders supported by the 3i method. Psychiatric Evolution, 2019.Favrot-Meunier C., Saint-Georges Chaumet Y., Saint-Georges C. (2019) Qualitative follow-up of the evolution of 120 children with autism spectrum disorders supported by the 3i method. Psychiatric Evolution. (In English).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.